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特定门诊本地结算与异地报销流程

来源:惠州医疗保险时间:2013-05-11

【事务项目】:特定门诊本地结算、特定门诊异地报销
【承办单位】:惠州市社保局三楼9号窗口(医疗待遇核发科);
【服务电话】:0752-2789205
【办理时间】:周一至周五,节假日除外;
【办结时限】:资料齐全,符合条件,随到随办;
【法规依据】:《惠州市社会基本医疗保险办法》、《惠州市社会基本医疗保险实施细则(试行)》

 

特定门诊本地结算

所需资料:申办人身份证、特定门诊批复函或特定门诊卡。

结算流程:参保人到医保定点机构治疗或购买药物时,只需支付自付部分,惠州医保基金支付部分由社保经办机构与定点机构进行结算。

特定门诊异地报销

所需资料
1、申请人本人身份证原件及复印件;
2、支付治疗费用时提供的医疗费用票据原件;
3、医疗机构出具的医疗费用明细清单;
4、疾病诊断证明书原件;
5、有惠州医疗IC卡的提供医疗IC卡,没卡的提供惠州地区银行开户账号。

报销流程:异地就医治疗时,由本人先垫付就医时所产生的治疗费用,保留清单及收费凭证,连同上述所需资料一并提交至惠州市社保局医疗待遇核发科进行办理。资料不全的补齐资料后再给予办理。
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