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医疗保险制度改革成效

来源:惠州社保网时间:2013-03-02

近年来,惠州不断完善医疗保险制度,提高医疗保险待遇,已经取得了非常好的成效。下面我们就来一起细数惠州医疗保险近年来取得了哪些成效。

医保待遇

医保待遇得到了明显提高,不仅大幅提高医保基金年度最高支付限额,还大幅提升医保政策内住院报销比例。最高支付限额标准如下:职工医保从16万元提高到30万元,超过部分医疗费用由职工补充医保基金按95%的比例支付;居民医保B档从13万元提高到30万元,居民医保A档从10万元提高到20万元。

居民医保与职工医保制度衔接

经过努力,最终实现了居民医保与职工医保制度的衔接,以及职工医保与居民医保参保年限的互换。例如参加本市居民医保B档缴费满1年,就业后直接参加职工医保的,其居民医保B档缴费年限直接计算为参加职工医保缴费年限。

付费方式

医保付费方式有了新的改革,实现医疗费用实现即时结算。在确保基金安全的前提下,推进了以平均定额为主的“复合式”付费制度改革。同时全市581家定点机构全部实行联网结算。这样就可以让参保人员更加方便就医,更加节省时间。

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