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惠州居民医保报销比例是多少?

来源:惠州医疗保险时间:2013-12-30

居民医疗保险制度施行的宗旨就是扩大医疗保险参保范围,让更多市民享受到医疗保险待遇。根据惠州医疗保险政策规定,没有参加惠州职工医疗保险的惠州户籍人员可以选择参加居民医疗保险。但居民医疗保险报销比例与职工医疗保险报销比例不一样。那你知道惠州居民医保报销比例是多少吗?

惠州居民医保报销比例是多少?

根据规定,未参加职员医疗保险的惠州市民可以选择参加居民医疗保险A档或B档。其缴费金额及医保报销比例都是不一样的。惠州居民医疗保险具体报销比例如下:
1、居民医保A档:
门诊:30%(单次门诊及转诊、急诊报销比例一样)
住院:一级医院80%,二级医院60%,三级医院40%
2、居民医保B档:
门诊:单次门诊报销60%,转诊及急诊报销比例为40%。
住院:一级医院85%,二级医院75%,三级医院65%。

【温馨提醒】:
1、按照规定转往市外定点医院就医报销比例不变,自行转往市外定点医院/非定点医院报销比例下降15%。
2、参保居民符合计划生育政策终止妊娠或分娩,发生符合规定的住院医疗费用,医保基金按下列比例支付:一级医院100%,二级医院75%,三级医院65%。

【惠州医保报销相关问题解答】

一、哪些人可以参加惠州居民医疗保险?参加居民A档医疗保险门诊报销比例是多少?
【回答】:根据规定,未参加职工社保的惠州户籍人员可在户口所在地社保所办理城乡居民医疗保险。参加居民医保A档门诊报销标准如下:
1、每人每年的累计支付限额为300元;
2、单次门诊费用支付比例为30%,每次支付限额为30元以下;
3、经门诊定点机构转诊(含急诊)到本市行政区域内其他定点医疗机构就诊的门诊费用,支付比例为30%,每次支付限额为20元以下。

二、我爸爸已经50岁了,打算帮其参加惠州城乡居民医疗保险B档,请问惠州居民医保B档门诊报销标准是多少?报销比例是多少?咨询电话是多少?
【回答】:参加居民医保B档,医保基金门诊报销标准如下:每人每年的累计支付限额为600元,其中单次门诊费用支付比例为60%,每次支付限额为60元以下;经门诊定点机构转诊(含急诊)到本市行政区域内其他定点医疗机构就诊的门诊费用,支付比例为40%,每次支付限额为40元以下。详情请咨询0752-2789205/12333。

三、我老婆参加惠州居民医疗保险2年了。前几天生下一男孩,想知道参加居民医保可以报销分娩费用吗?报销比例是多少?
【回答】:根据《惠州市社会基本医疗保险办法》规定,参保居民符合计划生育政策终止妊娠或分娩,发生符合规定的住院医疗费用,医保基金按下列比例支付:一级医院100%,二级医院75%,三级医院65%。

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