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惠州大病医疗救助申请条件

来源:惠州医疗保险时间:2017-09-01

【导读】根据《惠州市慈善总会城乡困难居民大病医疗救助办法》,申请大病医疗救助条件是惠州市户籍已参加居民基本医疗保险,政策外住院医疗费用1年内在3000元(含3000元)以上的居民可以申请,而非惠州户籍,在符合惠州办“居住证”3周年,参加基本医保3周年的,也可申请大病医疗救助。

惠州大病医疗救助申请条件与流程

大病医疗救助申请条件

【惠州户籍】
1、低保对象;
2、非集中供养“三无人员”;
3、低收入家庭成员;
4、其他特殊困难人员。

【非惠州户籍】
1、在惠州已经办了居住证3年;
2、参加基本医保3年。

【温馨提示】:三无”人员是指:无劳动能力,无经济来源,无法定赡养、扶养、抚养义务人或法定赡养、扶养、抚养义务人无赡养、扶养、抚养能力的人员。

大病医疗救助申请所需材料

(一)惠州户籍
1、惠州市慈善总会城乡困难居民大病医疗救助申请审核表;
2、本人身份证复印件(核对原件);
3、残疾人证、低保证和“三无”人员证复印件(核对原件,非残疾人、低保户或“三无”人员不提供此件);
4、疾病证明书(诊断书);
5、医疗费用发票(确需使用复印件时需医院或办理医保报销的社保经办机构加盖公章)
6、医疗保险报销结算表(原件)

(二)异地人员需要额外提供:
1、3周年以上居住证;
2、连续3周年以上参加医疗保险的相关证明。

大病医疗救助申请流程

1、申请人提出申请,并提供相应资料;资料、证件不齐全或不符合要求的,总会秘书处退回重新准备再提交。资料、证件齐全且符合要求的,总会秘书处依据医疗救助报销表等资料核准救助金额;
2、申请审核表呈总会副秘书长审核、副会长签署意见;
3、申请审核表呈总会副会长兼秘书长签署意见(其中3万元以内的直接签署是否同意);
4、申请审核表呈总会会长签署意见(其中数额3.6万元以内的直接签署是否同意);
5、申请审核表呈总会常务理事会研究决定(数额确需超过3.6万元的,以及个别特殊个案处理);
6、通知申请人(或申请人亲属)到市慈善总会秘书处领取医疗救助金。

惠州市大病医疗救助申请流程

大病医疗救助申请报销比例

大病慈善医疗救助额度按政策外医疗费用多少、所占医疗费用的比例和就医医疗机构的级别等因素来分段分级设定。一般一个人一个年度救助额度不超过3.6万元。具体数额列表如下:

惠州市大病慈善医疗救助数额表参考

【温馨提示】
①一年内救助金额确需超过3.6万元以外的个别特殊个案的救助,须经惠州市慈善总会常务理事会根据资金筹措情况、医疗救助实际情况定期不定期专题会议研究决定。
②大病慈善医疗救助通常情况下在每年的第一季度接受上一年度的申请,特殊情况下经惠州市慈善总会秘书处同意,可年中多次给予救助,并在全年的救助额度中扣减。

【相关问答】

1、本人母亲今年二月份做膝关节手术后脑干中风,肺部感染,在中心医院重症ICU医治有三个月,后来转到普通病房,前几天发烧又进了呼吸科重症室,现病情还未稳定,本人因长期要照顾老人(我爸爸心脏衰竭)一直没有工作在家照顾老人,现因医保50万元已快用完,现在我妈每天还要打两瓶白蛋白已使家庭入不敷出了,请问要怎样申请救助?
【答】①根据《惠州市临时救助实施办法(试行)》规定,家庭成员中有人患危重疾病,在扣除各种医疗保险、医疗救助和其他社会帮困救助资金后负担仍然较重,导致基本生活出现严重困难,符合相关条件,可向户籍所在地乡镇(街道)提出申请,经审核、公示、审批等程序后,给予临时救助;
②同时符合惠州大病医疗救助对象的,可向慈善总会申请大病医疗救助。

2、我家是低保户,现我爸因尿毒症并发症,住院已经一个多月了,发展到完全不能自理,我们因为要照顾我爸,也不能正常工作,导致现在医药费无法支付,院方也通知再不交费就要停药了,生活费也没有,不知道可以申请什么救助呢?在哪里申请呢?要多久?
【答】根据《惠州市困难居民医疗救助办法》和《惠州市临时救助实施办法(试行)》等精神,惠州市最低生活保障对象享有如下医疗救助待遇:
①是政府全额资助购买居民医保;
②是享受居民医保报销待遇;
③是享受大病商业保险二次补偿待遇;
④是享受住院医疗待遇(政策范围内住院医疗费用扣除基本医保报销和大病商业保险二次补偿后剩余部分再救助70%)。
同时,因重大疾病造成家庭生活严重困难的,可向户籍所在地乡镇人民政府(街道办事处)申请临时救助。同时,惠州市慈善总会2014年已经出台实施《惠州市慈善总会城乡困难居民大病医疗救助办法》。符合条件的对象,可向生活居住地或工作地的县(区)慈善总会申请大病医疗救助。大病救助申请表可在县(区)慈善总会索取,按申请审核表的填报要求,填写相关内容,并提交本人身份证复印件、疾病证明书、医疗保险报销结算表等材料,送至县(区)慈善总会。

3、大病补助是怎么回事?
【答】大病医疗救助,是对患有重大疾病并造成医疗和家庭生活困难的城乡居民,给予限额资金救助,享受医疗优惠政策;对特殊困难群体(包括城市低保对象、农村低保对象、农村五保对象、城镇特困职工及其家庭成员)给予医前救助,并资助其分别参加城镇居民医疗保险或新型农村合作医疗制度。

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