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生育保险报销比例为多少?

来源:惠州生育保险时间:2014-02-11

根据惠州相关政策规定,自2011年1月起,惠州市职工生育保险与职工医疗保险合并,取消生育保险缴费。但是惠州医疗保险参保人只要符合条件即可办理生育保险报销。那么现行惠州生育保险报销比例是多少?

2014年惠州生育保险报销比例是多少?

根据惠州医疗保险政策规定,符合计划生育政策的参保人在确诊怀孕后,应及时到户口所在地社保所办理生育备案登记手续。未登记备案前发生的产前检查、生育等医疗费用,由参保人自负,医保基金不予支付。具体报销比例规定如下:
1、连续缴纳医疗保险费用1年以上,医保基金支付生育医疗费用为100%;
2、连续缴纳医疗保险费用不满1年,医保基金支付生育医疗费用为50%;
3、在我市参保且已备案的参保职工在异地生育的,按定额1500元包干报销。

【惠州生育保险最新咨询回复】

一、我是惠州某事业单位职员,但不是惠州本地人,已经按照规定缴纳医疗保险费用3年了。现怀孕了打算回老家分娩,不知道可以报销多少?报销比例是多少?如何办理报销手续?

【答】:根据惠州医疗保险政策规定,如在我市参保且已备案的参保职工在异地生育的,其住院生育所发生的医疗费用,按定额1500元包干报销,可在出院后1年内凭住院医疗费用发票、出院疾病诊断证明书、出院小结、医疗费用明细清单、小儿出生医学证明、本人身份证及医保卡等资料到参保地社保经办机构办理费用报销手续。

二、本人惠州某单位职员,已经按照规定参加社保3年了,现已经怀孕8个月,之前打算在一家二级医院分娩,现打算在一家一级医院分娩,不知道报销比例有区别吗?

【答】:已备案参保职工因生育住院可在全市范围内任何医保定点医院,均可按生育有关规定直接在医院即时结算,其报销比例相同,与医院等级无关。如连续缴交医保费满一年以上的,因生育住院所发生的符合规定的医疗费用,医保基金支付比例为100%;缴费不满一年的,医保基金支付比例为50%。

三、老婆在惠州某公司上班,但是刚上班不久就怀孕了,现在已经连续缴存医保费用9个月了,想知道这种情况生育能报销多少?报销比例是多少?

【答】:根据惠州相关政策规定,连续缴纳医疗保险费用不满1年,其生育费用医保基金支付比例为50%。

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